性爱故事

更年期失眠【RMIAD-117】イカセ4時間 レズ＆中出し 初解禁スペシャル ひなの

更年期这个特地的生理阶段，失眠无疑是其中最令东谈主难以隐忍的一部分。您是否感到困惑，为何已经应付入睡的夜晚，如今却变得如斯驴年马月？

那么，针对更年期失眠，咱们该怎么安全用药呢？

跟着医疗快速发展，失眠药物种类粘稠，有西药也有中成药，但到底该怎么礼聘？当需要药物来“匡助”咱们睡好一觉时，又该怎么礼聘起效快反作用少？失眠药物该口服多久？该何时停药呢？

这期咱们来聊聊环球眼里的“失眠药”！

庄重声名：失眠药物为处方药请在专科大夫提醒下服用！

常用补救失眠药物特色

01、苯二氮䓬类药物：

特色：

可改善失眠患者的入睡贫瘠，加多总寝息时刻，减少夜间觉悟。

短效：

三唑仑，属于短半衰期催眠药物，由于其成瘾性和逆行性淡忘发生率高，已被我国列为一类精神药品科罚，频繁无须于补救失眠。

中效：

主要用于寝息浅、易醒和晨起需要保捏头脑澄莹者，常用药物有艾司唑仑（1~2 mg/晚）、阿普唑仑（0.4~0.8 mg/晚）和劳拉西泮（0.5~1.0 mg/晚）等。

长效：

具有起效慢和半衰期长的特色，主要用于早醒，常用药物有地西泮（5~10 mg/晚）。

细隐痛项：

①常见不良反馈包括嗜睡、头晕、乏力、淡忘、摔倒等，长期连结用药可产生依赖性和成瘾性，如片刻停药可能会出现戒断症状和反跳性失眠，需逐步减停。

②需研讨有物资徒然史的失眠患者的潜在药物徒然风险。

③肝肾功能挫伤、重症肌无力、路易体寂然、中重度防止性寝息呼吸暂停患者禁用。

02、非苯二氮䓬类药物：

特色：

该类药物与苯二氮类药物比拟，催眠疗效访佛，但药物依赖性更低。补救失眠安全、灵验，无严重药物不良反馈，安全性较好，次日残余效应低，一般不产诞辰间疲乏。主要包括唑吡坦、扎来普隆、右佐匹克隆和佐匹克隆。

唑吡坦（5~10 mg/晚）：【RMIAD-117】イカセ4時間 レズ＆中出し 初解禁スペシャル ひなの

半衰期小于0.7~3.5 h，冒失快速调换寝息，补救入睡贫瘠和寝息保管缺乏。

扎来普隆（5~10 mg/晚）：

半衰期小于1 h，适用于补救入睡贫瘠 。长期把握时，对贯通和状貌畅通的影响少于唑吡坦和佐匹克隆。

右佐匹克隆（1~3 mg/晚）和佐匹克隆（3.75~7.50 mg/晚）：

半衰期小于6 h，比唑吡坦有更好的寝息保管作用。

细隐痛项：

①常见不良反馈包括味觉终点、口干、昏迷等。

②该类药物应临睡前服用，服药后须保证一定的寝息时刻，服药时刻幸免驾车、操作机器及危境功课，不容饮酒及含乙醇饮料。

03、褪黑素和褪黑素受体欢叫剂：

特色：

参与调度寝息－觉悟周期，可改善日夜节奏失调性寝息缺乏。无依赖性及成瘾性、无戒断症状及无呼吸遏制作用，次日残留作用少。

雷好意思替胺（8mg/天，国内未上市）：

可裁汰寝息暗藏期、晋升寝息遵守、加多总寝息时刻，用于补救以入睡贫瘠为主诉的失眠以及日夜节奏失调性寝息缺乏。

阿戈好意思拉汀（25～50mg/天）：

具有催眠和抗抑郁的双重作用，冒失改善抑郁有关的失眠，裁汰寝息暗藏期，加多寝息连结性。

细隐痛项：

①雷好意思替胺可引起乏力、头晕、恶心吐逆、失眠恶化、幻觉等不良反馈；禁与氟伏沙明联用

②乙型肝炎/丙型肝炎病毒佩戴者、肝功能挫伤者禁用阿戈好意思拉汀。

04、具有催眠作用的抗抑郁药物：

特色：

尤其适用于追随焦虑和抑郁症状的失眠患者。

曲唑酮（25~150 mg/天）：

睡前1 h给药，可裁汰寝息暗藏期，减少寝息中觉悟次数，加多寝息保管时刻，能加多慢波寝息，从而弘扬安稳催眠作用，不会变成白昼疲乏。

米氮平（3.75~15 mg/天）：

能快速安稳，改善寝息，加多慢波寝息，有助于寝息捏续，适用于浅寝息加多、早醒及失眠伴焦虑抑郁的患者。

细隐痛项：

①曲唑酮的不良反馈有站立性低血压、头晕、阴茎终点勃起等。

②米氮平可引起过度安稳、食欲/体重加多、长期把握易出现锥体外系不良反馈。

05、中成药

百乐眠胶囊、坤泰胶囊、乌灵胶囊、坤宝丸（需在中医师提醒下辩证使用）

药师有话说

1.以贯通活动和状貌调度为主

药物补救失眠的短期疗效虽佳，但校正失眠的主要形势是活动调整和状貌调度，不宜长期依赖药物补救。

2.心疼激素水平

更年期失眠科罚需心疼激素水平。紧要任务是辩认并补救该年齿段常见的寝息缺乏有关疾病，如抑郁、焦虑及寝息呼吸暂停等，必要时阐发症状和激素水平，应时进行激素替代疗法。

3.非药物补救

状貌补救

贯通活动补救、精神分析补救、婚配补救、家庭状貌补救、活动补救等使其东谈主格向着较为积极的场所发展。（必要时可商讨状貌大夫）

社会援手：正向援手

对处于应激景色的患者，提供保护温煦冲各式生涯事件对患者状貌健康的不良影响。

其它

如针灸、足浴、星状神经节阻难、磁刺激补救等。

概述补救：药物+状貌+社会

关于刚毅性寝息缺乏患者，可在专科大夫补救下目的袭取个体化、药物+状貌+社会援手的概述补救模式以达到对更年期情感缺乏最好的补救后果。

濒临更年期失眠，应在大夫提醒下明确原因，礼聘适应补救决策。了解药物后果与风险，按医嘱使用，幸免徒然。同期，保捏健康生涯，如规矩作息、适量畅通、平衡饮食和情感科罚，概述补救失眠。

审稿内行：

广州医科大学附属妇儿子童医疗中心药学部 主任药师 莫小兰

广州医科大学附属妇儿子童医疗中心妇科 主任医师 何耀娟

作家：广州医科大学附属妇儿子童医疗中心药学部 冯婉华【RMIAD-117】イカセ4時間 レズ＆中出し 初解禁スペシャル ひなの